تكنولوجياطب

الواقع الافتراضي والصحة العقلية

كان الخبراء في الماضي يخشون أن تؤدي تقنية الواقع الافتراضي إلى إلحاق الضرر بأدمغتنا. ولكن يبدو الآن انها تفيده. إن موجة جديدة من البحوث النفسية تعمل على اعتماد الواقع الافتراضي لتشخيص ومعالجة الحالات الطبية من القلق الاجتماعي إلى الألم المزمن الذي يصيب مرضى الزهايمر. لا يزال العديد من هذه الحلول يخضع للفحوصات المخبرية ، ولكن بعضها بدأ بالفعل في شق طريقه إلى المستشفيات ومكاتب المعالجين.

ان استخدام الواقع الافتراضي لاختبار الدماغ يعتبر جديدًا للغاية. ومع انحساره حول الترفيه وألعاب الفيديو منذ الذروة التي بلغها في عام 2017، فمن المعقول أن نشكك فيما إذا كان العلاج بتقنية الواقع الافتراضي فعالا أم لا. ان الأدلة حتى الآن لصالح ذلك ، فالبحوث الأخيرة تشير إلى أن الواقع الافتراضي الذي يركز على علم النفس ، سيرقى لمستوى الدعاية.

بسبب موجة الاهتمام بتكنولوجيا الصحة العقلية، تتلقى الشركات التي تنشئ محتوى الواقع الافتراضي للنتائج العلاجية اهتماما واسعا و تمويلا كبيرا. في حين تم استخدام الواقع الافتراضي بنجاح في علاج اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) منذ تسعينيات القرن العشرين ، فإن هذه البرامج الجديدة تعالج مجموعة أوسع كثيراً من الحالات. على سبيل المثال ، تتضمن مكتبة ليمبيكس Limbix ببالو ألتو ، محتوى الواقع الافتراضي المصمم لمعالجة مشاكل تشمل إدمان الكحول ، ورهاب الأماكن المغلقة ، والاكتئاب لدى المراهقين ، في حين ان منصة بسييوس Psious في برشلونة تقدم علاجا لاضطرابات الأكل.

إن محتوى الواقع الافتراضي اليوم مصمم في المقام الأول للمساعدة في العلاج بالتعرض Vivo Exposure Therapy، وهو علاج لاضطرابات القلق حيث يتعرض المرضى لحوافز تحث على الشعور بالقلق في بيئة آمنة و خاضعة للسيطرة. يعرف المرضى في نهاية المطاف أن “التهديدات” التي يقلقون بشأنها ليست خطيرة للغاية في واقع الأمر. مثلا ، الشخص الذي يخشى المباني المرتفعة ، سيتمكن بشكل تدريجي من زيارتها بفضل العلاج بالتعرض في حين ان الشخص المصاب باضطراب مابعد الصدمة سيتمكن من استرجاع و اعادة النظر في الذكريات المؤلمة في جلسات العلاج من خلال التعرض التخيلي Imaginal Exposure.

العلاج بالتعرض Vivo Exposure Therapy: هو علاج لاضطرابات القلق حيث يتعرض المرضى لحوافز تحث على الشعور بالقلق في بيئة آمنة و خاضعة للسيطرة.

في السابق، وحتى اليوم، يحدث التعرض بشكل أساسي في سيناريوهات العالم الحقيقي التي يتم التحكم فيها بعناية. ومع ذلك، يسمح الواقع الافتراضي للمعالجين بإنشاء بيئة آمنة يتم التحكم بها بدلاً من ذلك. إنه خيار أكثر أماناً وسرعة وأقل تكلفة. يقول ستيفان بوشا، رئيس الأبحاث الكندية في علم نفس الانترنت السريري في جامعة كيبيك: ” إن استخدام الواقع الافتراضي يمنح المعالجين المزيد من التحكم في تجاربهم مع مرضاهم، والتي يمكن أن تؤدي إلى نتائج علاج أفضل. يمكن لمرضى علاج الواقع الافتراضي أيضًا القيام بأشياء لا يمكنهم القيام بها في العالم الحقيقي. يقول بوشار: “في إحدى دراساتنا، طلبنا من المرضى الذين يخافون من المرتفعات القفز فعليًا من منحدر صخري”.ومع ذلك، لا يتم إنشاء محتوى علاج الواقع الافتراضي بالكامل. يضيف قائلا: “أحضر مرتين أو ثلاث مرات على الأقل في العام مؤتمرات حيث أرى الشركات المبتدئة تعرض مقاطع فيديو لبيئات واقع الافتراضي غير مكتمل وغير مجرب وبالتأكيد لم يختبرها علماء النفس”. لذلك ، تسهل القواعد والمعايير الأوضح عملية تحديد المنتجات التي تنجح بالنسبة للمرضى والممارسين. يتطلب وضع هذه القواعد المزيد من البحث حول ما يجعل علاجات الواقع الافتراضي فعّالة.

يمكن لمرضى علاج الواقع الافتراضي الذين يخافون من المرتفعات القيام بأشياء لا يمكنهم القيام بها في العالم الحقيقي.

ومن بين مجالات التركيز الرئيسية هنا “التنبؤ بمن سيكون لديه استجابة إيجابية للواقع الافتراضي، على عكس الأساليب الأخرى”، على حد قول ألبرت ريزو ، مدير الواقع الافتراضي الطبي في معهد التكنولوجيات الإبداعية التابع لجامعة كاليفورنيا الجنوبية. على سبيل المثال ، تظهر الدراسات أن المصابين باضطراب ما بعد الصدمة والذين يعانون من الاكتئاب انهم يميلون إلى الاستجابة بشكل أفضل بكثير لعلاج التعرض ، مقارنة بطرق العلاج الأخرى. يقول ريزو إن التعرض التخيلي يمكن أن يكون صراعًا للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب أيضًا “نظرًا لأن لديهم قدرة اقل على الانخراط في الذكريات المتعلقة بالصدمة”.

يمكن أن يساعد التعرض للواقع الافتراضي ، الذي يحاكي الأحداث الصادمة، في إضفاء الحياة على الحوادث المؤلمة للمرضى الذين يعانون من الاكتئاب حتى يتمكنوا من البدء في التخلص من قلقهم. قد يعني تحسين محتوى الواقع الافتراضي أيضًا تجربة المحفزات الحسية الأخرى التي تتجاوز المرئيات. والسؤال الأكبر هنا هو أي نوع منها يحدث الفارق الأكبر في النتائج العلاجية ، على حد قول ريزو: “هل هي إضافة الأصوات الغامرة الجيدة؟ اوالمحفزات اللمسية ؟ او الروائح الافتراضية ؟” (في حال كنت تتساءل: نعم، هناك من بدء في العمل على روائح الواقع الافتراضي)

قد يساعد الواقع الافتراضي في تشخيص الأعراض الصعبة بالإضافة إلى الحصول على نتائج علاجية أفضل. مثلا ، بما أن التكنولوجيا يمكن أن تضع كل مريض في نفس السيناريو، يعتقد بعض الباحثين أن الاختبار التشخيصي القائم على الواقع الافتراضي لحالات مثل الفصام و قصور الانتباه وفرط الحركة ADHD والتوحد يمكن أن تقدم نتائج أكثر موضوعية من الطرق القائمة على المقابلات. علاوة على ذلك، نظرًا لأن الواقع الافتراضي يقلد البيئة اليومية للمريض، فإنه يتيح أيضًا للأطباء اختبار الأعراض التي عادة ما تكون بعيدة المنال.

Could virtual reality be used to help students w/ ADD and ADHD? [Christian]
يساعد الواقع الافتراضي في تشخيص حالات مثل قصور الانتباه وفرط الحركة ADHD

في دراسة أجريت في عام 2016، وصف باحثون من جامعة كامبريدج وكلية يونيفيرسيتي كوليدج لندن تجربة برنامج الواقع الافتراضي لتشخيص مرض الزهايمر. قال الباحثون إن اختبار الواقع الافتراضي مكنهم من تشخيص مرضى المرحلة المبكرة بشكل أكثر دقة من الاختبارات المعرفية بالقلم والورقة. يؤثر مرض الزهايمر على القدرة على التنقل والذاكرة ، ولكن إلى أن تصبح سماعات الرأس للواقع الافتراضي محمولة وبأسعار معقولة ، لم يكن من الممكن للأطباء أن يختبروا هذا العجز.

يقول دنيس تشان ، أحد الباحثين في جامعة كامبريدج: “لن يكون من العملي بالنسبة لي أن أختبر قدرة المريض من خلال قيادته إلى كامبريدج ومطالبته بالعودة إلى العيادة”. على عكس ذلك ، يطلب الباحثون من المشاركين التنقل بين سلسلة من المعالم في مشهد بسيط ثلاثي الأبعاد. يختفي كل معلم بمجرد الوصول إليه. في نهاية الاختبار ، يُطلب من الشخص الرجوع إلى موقع المعلم الأول. يمكن لقدرة المريض على العثور على المكان الصحيح أن تتنبأ بما إذا كان مرض الزهايمر سيتطور بدقة 93 في المائة ، مقارنة بدقة 64 في المائة و 79 في المائة فقط من اختبارات القلم والورقة. هل هذا يعني أن أطباء الأعصاب سيبدأون في تزويد مرضاهم بـ “HoloLens 2s” (نظارات الواقع المختلط) أو “Oculus Rifts” (سماعة الواقع الافتراضي) ؟ يقول تشان ليس بالضرورة. يعتقد أن أهم تطبيق لاختبار الواقع الافتراضي سيكون في التجارب السريرية لأدوية مرض الزهايمر.

Virtual reality (VR) can identify early Alzheimer's disease - https://debuglies.com
يمكن لقدرة المريض على العثور على المكان الصحيح أن تتنبأ بما إذا كان مرض الزهايمر سيتطور بدقة 93 في المائة، مقارنة بدقة 64 في المائة و 79 في المائة فقط من اختبارات القلم والورقة.

حاليًا، يختبر الباحثون فعالية الدواء عند الأشخاص من خلال اختبارات القلم والورقة للذاكرة ، بينما يتم اختبار التجارب على الحيوانات باستخدام متاهات مائية. لكن ، استخدام الاختبارات المختلفة يحد من إمكانية مقارنة نتائج التجارب بين الأنواع المختلفة. يمكن التغلب على هذه المشكلة إذا اختبرت تجارب أدوية القدرة على التنقل في كل من الحيوانات والبشر ، وذلك باستخدام الواقع الافتراضي لتقديم اختبارات بشرية مماثلة لتلك المستخدمة مع الحيوانات. “ربما كانت الأدوية (التي تم تطويرها بالفعل) جيدة ، ولكن الطريقة التي تم من خلالها قياس نتائج تجارب الأدوية لم تكن جيدة جدًا ، مما ساهم في نتائج التجارب السلبية” ، على حد قول تشانسيد.

من الممكن أن يضيف الواقع الافتراضي أو يحل محل العلاج النفسي التقليدي لبعض المرضى. توفر تطبيقات الهواتف الذكية مثل Joyable للمستخدمين أنشطة لمدة خمس دقائق استنادًا إلى مبادئ العلاج المعرفي السلوكي (CBT) فلماذا لا يمكننا الحصول على ما يعادلها في الواقع الافتراضي؟ كشفت إحدى الدراسات لعام 2018 عن مكاسب إكلينيكية جيدة من تجربة العلاج بالواقع الافتراضي لعلاج الخوف من المرتفعات التي تضمنت معالجًا “افتراضيًا” في بيئة الواقع الافتراضي. يمكن أن يكون لدمج معالجي الذكاء الاصطناعي في برمجة الواقع الافتراضي مزايا عديدة.

على سبيل المثال، يمكن أن يجعل علاج الصحة العقلية أكثر سهولة للأشخاص الذين ليس لديهم الوقت أو المال لرؤية طبيب شخصي. يقول بوشار أن علاج الواقع الافتراضي الموجه يمكن أن يعمل بشكل مشابه لكتب المساعدة الذاتية، التي تتوفر في أي مكتبة . ويضيف قائلا “إنه تقدم مهم للمرضى الذين لا يستطيعون الحصول على العلاج أو الذين لا يحتاجون إلى علاج مفصل”. ومع ذلك، يحذر ريزو من أن علاج الواقع لافتراضي الموجه ذاتيًا ينطوي على مخاطر. على سبيل المثال ، في جلسة علاج الواقع الافتراضي الموجهة من قبل الأخصائي ، يراقب المعالجون معدل ضربات قلب المريض ، تنفسه وعلامات حيوية أخرى. يمكنهم تعديل المشاهد أو قطع الجلسة إذا أصبح المريض قلقًا للغاية. قد لا يستجيب معالجو الذكاء الاصطناعي أيضًا لهذه المواقف الصعبة.يقول ريزو: “عندما يبدأ الناس في تشخيص أنفسهم بأنفسهم وعلاجها، بشراء البرامج من على شبكة الإنترنت، فإننا نفتح الباب أمام منحدر زلق من سوء المعاملة”.

في جلسة علاج الواقع الافتراضي الموجهة من قبل الأخصائي ، يراقب المعالجون معدل ضربات قلب المريض ، تنفسه وعلامات حيوية أخرى. يمكنهم تعديل المشاهد أو قطع الجلسة إذا أصبح المريض قلقًا للغاية.

“إن الجدال الأكبر التالي في علم النفس سوف يكون:” إلى أي مدى يمكننا استخدام الذكاء الاصطناعي والمعالجين الافتراضيين؟” على الرغم من أن الأمر قد يستغرق بعض الوقت قبل أن يحل الواقع الافتراضي تمامًا تقنيات التشخيص التقليدية أو أريكة المعالج ، إلا أنه من المؤكد أنه سيلعب دورًا متزايد الأهمية في علاج وتشخيص الصحة العقلية واضطرابات الدماغ. مثل أي تقنية ناشئة قوية ، من المرجح أن يتم تشويه الواقع الافتراضي للدماغ من قبل البعض حتى عندما يتم اعتباره دواءً لكل داء. الوقت فقط هو الذي سيخبرنا بالنتيجة الحقيقية ، ولكن حاليا، الواقع الافتراضي للدماغ موجود.

اعداد: نورة الغرياني

المصدر: https://blogs.scientificamerican.com/observations/virtual-reality-might-be-the-next-big-thing-for-mental-health/?fbclid=IwAR0elITvFRb1IC_quHUJE2yeYcmnYFoWLZnwgvUyjH547WRB9lRm67EN8h8

نورة الغرياني

نورة الغرياني متحصلة على الاجازة الأساسية في علم النفس وطالبة ماجستير في علم نفس الشغل بالمعهد العالي للعلوم الإنسانية بتونس. بالاضافة الي كوني مغنية و عازفة غيتار، ناشطة بالمجتمع المدني، شغوفة بالفنون و العلوم الإنسانية، العمل التطوعي و برامج التبادل الثقافي.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى